1. Une sensation de pesanteur abdominale
“Le foie est un organe silencieux qui ne génère généralement pas de douleur. Cependant, en cas de pathologie hépatique, il peut s’hypertrophier et devenir pesant. Une sensation de lourdeur persistante sans cause apparente n’est pas systématiquement liée au foie mais peut indiquer un problème hépatique, particulièrement révélateur d’une consommation excessive d’alcool ou d’une stéatose hépatique non alcoolique”, explique l’hépatologue. Une consultation médicale s’impose pour déterminer s’il s’agit d’un trouble intestinal, digestif ou hépatique grâce à un examen clinique approfondi et des analyses sanguines spécifiques.
2. Une fatigue chronique malgré le repos
“Une fatigue intense qui persiste pendant les périodes de détente ou malgré un repos adéquat peut signaler une pathologie hépatique plus ou moins grave, comme une congestion hépatique, une stéatose, voire une hépatite chronique”, détaille le Pr Patrick Marcellin. “Il ne s’agit pas d’une fatigue musculaire classique, mais plutôt d’une asthénie se manifestant par un désintérêt général, un manque d’énergie, une humeur dépressive, voire un syndrome dépressif.” Discutez-en avec votre médecin traitant. Il pourra prescrire un bilan hépatique complet incluant un dosage des transaminases et des gamma-GT pour évaluer la fonction hépatique. Important : une fatigue intense peut résulter de nombreuses autres conditions comme une anémie ferriprive, une infection virale ou diverses carences nutritionnelles.
3. Des selles de couleur noire
La présence de sang noir dans les selles (méléna ou selles goudronneuses) ou les vomissements sanguinolents (rouges ou noirs) constituent souvent des signes révélateurs d’une maladie hépatique avancée. “Un foie endommagé peut devenir fibreux et induré. Dans cette situation, le sang provenant de l’intestin via la veine porte jusqu’au foie rencontre un obstacle. Il est contraint de contourner le foie et ne peut plus être purifié correctement. Ce flux sanguin peut provoquer une dilatation des veines œsophagiennes, créant des varices œsophagiennes susceptibles de se rompre et d’engendrer des hémorragies digestives.” Des vomissements noirâtres ou des selles “goudronneuses” constituent une urgence médicale immédiate. Une consultation rapide permettra d’obtenir un bilan hépatique complet et une évaluation du taux de prothrombine pour mesurer la coagulation sanguine.
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